Лекарства для лечения эректильной дисфункции в последнее время стали самыми популярными у мужчин. Однако их применение не только пациентами с нарушением эрекции, но и здоровыми мужчинами, без рекомендаций лечащего врача, чревато риском развития разных проблем, в том числе очень серьезных, предупреждает Федеральный центр мониторинга безопасности лекарственных средств России. Самые востребованные у мужчин препараты для лечения эректильной дисфункции – лекарства группы ФДЭ-5 — селективных ингибиторов специфической фосфодиэстеразы–5 (действующие вещества — силденафил, варденафил, тадалафил, уденафил).

Даже если принимать эти препараты по назначению врача и согласно инструкции, можно получить неблагоприятные побочные реакции. А между тем, появляется все больше данных об их применении без показаний или с нарушением предписаний инструкции. Чаще всего с нарушением предписаний эти препараты назначаются для лечения повышенного давления в легочной артерии. Кроме того, применение ингибиторов ФДЭ-5 отмечено при лечении сексуальной дисфункции у женщин и рецидивирующего спонтанного невынашивания беременности. Есть сведения об их назначении новорожденным, беременным женщинам и подросткам.

Федеральный центр мониторинга безопасности лекарственных средств напоминает что силденафил, варденафил, тадалафил и уденафил применяются для лечения эректильной дисфункции у мужчин с целью усиления эрекции или увеличения ее продолжительности при сексуальном возбуждении. При приеме этих препаратов эрекция наступает только при условии сексуального возбуждения, сами лекарства не вызывают сексуальное желание! Лечение этими препаратами только симптоматическое, оно не устраняет причин, вызвавших эректильное расстройство. Кроме того, эти препараты не защищают от заболеваний, передающихся половым путем, и не предохраняют от нежелательной беременности.

Механизм действия силденафила, варденафила, тадалафила и уденафила обусловлен их влиянием на артерии (расширение) и вены (сужение) полового члена, что обеспечивает поддержание эрекции на необходимом уровне. После полового акта размер пениса восстанавливается в результате уменьшения его кровенаполнения.
Силденафил, варденафил, тадалафил, уденафил зарегистрированы под следующими торговыми названиями:

• Силденафил – «Виагра» (Pfizer PGM, Франция), «Виасан-ЛФ» (Лекфарм СООО, Беларусь)

• Тадалафил – «Сиалис» (Eli Lilly Vostok S.A., Швейцария)

• Варденафил – «Левитра» (Bayer HealthCareAG, Германия)

• Уденафил – «Зидена»(Dong-A Pharmtech, Южная Корея)

Эти препараты противопоказаны:

• пациентам, принимающим нитраты, так как их совместный прием этих препаратов может спровоцировать неконтролируемое падение давления

• тем, кому лечащий врач ограничил все виды сексуальной активности из-за хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы

• пациентам с аллергией на любые компоненты, входящие в состав этих препаратов

• женщинам и детям до 18 лет.

Препараты стоит принимать с осторожностью при:

• нарушениях функции печени и почек

• заболеваниях сердечно-сосудистой системы

• тяжелых нарушениях автономной регуляции артериального давления

• анатомической деформации полового члена

• заболеваниях, предрасполагающих к развитию приапизма

• пигментном ретините

• ишемической нейропатии зрительного нерва

• обострениях язвенной болезни

• заболеваниях, сопровождающихся кровотечением.

Необходимо с осторожностью использовать силденафил, варденафил, тадалафил и уденафил при их одновременном применении с:

• препаратами из группы альфа-адреноблокаторов,таких кактеразозин («Корнам», «Сетегис»), тамсулозин («Тамсулон», «Фокусин», «Омник»), доксазозин («Кардура», «Камирен», «Тонокардин») и др.

• препаратами, ингибирующими цитохром P450 (кетоконазол, итраконазол эритромицин, а также грейпфрутовый сок)

• индукторами цитохрома P450 («Рифампицин», «Фенобарбитал», «Карбамазепин», «Фенитоин»)

• следует соблюдать крайнюю осторожность при назначении ингибиторов ФДЭ-5 совместно с ингибиторами протеаз ВИЧ, такими как ритонавир и индинавир. Совместно назначение данных препаратов приводит к значительному повышению концентрации ингибиторов ФДЭ-5 в плазме крови и развитию серьезных побочных реакций.

• совместный прием алкоголя и препаратов для лечения эректильной дисфункции может способствовать развитию симптомов ортостатической гипотензии, проявляющейся увеличением частоты сердечных сокращений, снижением артериального давления в положении стоя, головокружением и головными болями

• не рекомендуется принимать эти препараты с другими средствами, повышающими потенцию.

При применении силденафила, тадалафила, варденафила, уденафила могут возникнуть следующие побочные реакции:

• анафилактический шок

• крапивница

• отеки

• фотосенсибилизация

• астения

• усталость

• остановка сердца

• боли в грудной клетке

• внезапная сердечная смерть

• инфаркт миокарда

• стенокардия

• сердечная недостаточность

• тромбоз сосудов головного мозга

• артериальная гипертензия

• ортостатическая гипотензия

• тахикардия

• обмороки

• ректальное кровотечение

• боли в животе

• гастроэнтерит

• диарея

• тошнота

• рвота

• сухость слизистой ротовой полости

• и другие.

Препараты этой группы выпускаются в нескольких дозировках. Определить необходимую дозу должен врач.