По словам американских исследователей, меньшее количество мужчин из числа меньшинств, подверженных риску заражения ВИЧ, принимают таблетки для профилактики или обсуждают их со своими врачами.

Осведомленность о таблетке для «профилактики перед воздействием», или PrEP, высока для всех групп мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Но более низкие пропорции чернокожих и латиноамериканских мужчин, по сравнению с белыми мужчинами, фактически получили рецепты на препарат, который на 99% эффективен для предотвращения передачи ВИЧ, установила группа исследователей.

Основываясь на интервью, исследователи обнаружили, что различия возникают в момент обсуждения PrEP с медицинским работником. Это говорит о том, что врачи могут сделать больше, чтобы помочь преодолеть этот разрыв, пишут они в еженедельном отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

«Этот тип исследования имеет решающее значение для поиска — и исправления — упущенных возможностей предложить PrEP людям, подверженным риску заражения ВИЧ, особенно среди афроамериканцев и латиноамериканских геев и бисексуальных мужчин», — сказала руководитель исследования Дафна Канни из отдела ВИЧ /СПИДа CDC.

Национальный день осведомленности геев о ВИЧ/СПИДе — 27 сентября. Национальная инициатива «Завершение эпидемии ВИЧ» направлена на сокращение числа новых инфекций на 75% за пять лет и на 90% за 10 лет.

«Для провайдеров важно взять сексуальные истории геев и бисексуальных мужчин и обсудить PrEP как вариант профилактики ВИЧ с теми, кто потенциально может извлечь из этого пользу, — сказал Канни Reuters. — Эти обсуждения также помогают дестигматизировать использование PrEP, что особенно важно для увеличения использования PrEP среди афроамериканцев и бисексуальных мужчин».

Команда Канни проанализировала интервью с более чем 4000 мужчинами, которые приняли участие в Национальном опросе по поведенческому надзору за ВИЧ в прошлом году, чтобы понять, кто использует PrEP и почему некоторые его не используют.

Кандидаты на использование PrEP включают мужчин с несколькими половыми партнерами-мужчинами в прошлом году, мужчин-партнеров с ВИЧ-инфекцией в течение прошлого года, анального секса без презервативов или бактериальной инфекцией, передаваемой половым путем, в течение прошлого года.

В целом, 95% белых мужчин в исследовании сказали, что они знали о PrEP, наряду с 87% латиноамериканских мужчин и 86% чернокожих мужчин. Тем не менее, только 58% белых, 44% латиноамериканцев и 43% негров сказали, что обсуждали PrEP с клиницистом в прошлом году.

Около 42% белых мужчин, 30% латиноамериканских мужчин и 26% чернокожих мужчин сообщили о приеме PrEP в прошлом году.

Среди этапов от информирования до вступления в PrEP, обсуждение этого вопроса с поставщиком медицинских услуг казалось ключевым. Мужчины, которые зашли далеко, чаще использовали PrEP. Тем не менее, различия остались. Среди 2000 мужчин, которые обсуждали PrEP с клиницистом, 68% белых мужчин сообщили об использовании PrEP, по сравнению с 62% латиноамериканских мужчин и 55% чернокожих мужчин.

Эти различия не объяснялись отсутствием страховки или обычным источником медицинской помощи — типичными препятствиями для доступа к рецептурным лекарствам.

Географически, различия в использовании PrEP были замечены между белыми и черными мужчинами на юге и западе, и между белыми и латиноамериканскими мужчинами на юге.

По оценкам CDC, менее 25% из более чем 1 миллиона американцев, которые могли бы извлечь выгоду из PrEP, используют его, сказал Канни.

«Будущие исследования должны будут изучить другие барьеры для использования PrEP, такие как высокие франшизы и высокие доплаты, которые затрагивают, в частности, расовые и этнические меньшинства», — сказал Брэндон Маршалл из Школы общественного здравоохранения Университета Брауна в Провиденсе, Род-Айленд.

«Если мы продолжим видеть эти различия, вероятность заражения ВИЧ, скорее всего, будет расти», — добавил он Reuters. — И наши цели покончить с эпидемией не будут достигнуты».

Недавние исследования показывают, что некоторые врачи не назначают PrEP, потому что считают, что это приведет к рискованному сексуальному поведению, что может непропорционально повлиять на мужчин из расовых и этнических меньшинств.